预防乳腺癌，应该怎么做？

  一级预防

  1、改变生活方式：限制脂肪摄入、增加体育活动、控制体重；2、避免不必要的放射线照射；3、鼓励母乳喂养；4、更年期避免长期使用雌激素；5、积极治疗乳腺癌的癌前病变；6、控制不良情绪，避免熬夜。

  二级预防

  二级预防主要包含普查、自检和专科医生检查。

  目前医院的检查手段主要有临床医生检查，超声、X线（即钼靶）、核磁几种检查手段。对于乳腺癌的诊断，钼靶和彩超各有优势。彩超看乳腺结节会比较好，钼靶看钙化更有优势，而如果发现了可疑的肿块，我们就推荐做一个两者联合的检查。钼靶检查对于致密性乳腺癌的检出率大概是48%，而联合超声检查则可以提高到97%。如果B超和钼靶都没有问题，临床医生触诊也没有问题，那么患者乳腺癌几率就比较小了，所以乳房的定期检查是非常必要的。

  在乳房检查中，问诊常常会出现一些大家比较紧张的情况。例如，超声检查一般会有乳腺结节或者是乳管扩张这样的发现，钼靶主要发现一些钙化或者是不对称稍高密度影。由于现在技术的提高和普及，在检查中经常会发现乳腺结节、乳管扩张等问题，发现了之后也不必特别的紧张，可以根据影像科医生给出的BIRADS分类，大概判断乳腺结节恶性的几率是有多少，然后再决定是否需要手术干预。（北京大学第三医院）

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